Auxílio Doença: O que é, Quem tem Direito e Como Funciona

Quais os Documentos Necessários para dar Entrada no Auxílio-Doença?

O Auxílio-Doença é um dos benefícios mais importantes oferecidos pela Previdência Social, garantindo que o trabalhador temporariamente incapacitado de exercer suas atividades laborais receba suporte financeiro durante o período de afastamento.

Para que o INSS conceda o benefício, é necessário apresentar uma série de documentos que comprovem a situação do segurado.

Abaixo, explicamos detalhadamente quais documentos são essenciais para dar entrada no Auxílio-Doença, garantindo que o processo ocorra sem atrasos ou indeferimentos.

Documentos de identificação e comprovação de vínculo

O primeiro conjunto de documentos exigidos para a solicitação do Auxílio-Doença é o de identificação do segurado.

Esses documentos são essenciais para que o INSS verifique a identidade do trabalhador e comprove o vínculo empregatício, no caso de trabalhadores formais.

1. Documento de Identificação com Foto: É obrigatório apresentar um documento de identificação oficial com foto. Entre as opções aceitas estão o RG, Carteira Nacional de Habilitação (CNH), Carteira de Trabalho e Previdência Social (CTPS) ou o passaporte. O documento deve estar em bom estado de conservação e conter uma foto que permita a identificação clara do segurado.
2. Cadastro de Pessoa Física (CPF): Além do documento de identificação, o CPF é indispensável para realizar qualquer solicitação junto ao INSS.

Se o CPF não estiver regular, é recomendável regularizá-lo antes de dar entrada no pedido.

3. Carteira de Trabalho: A Carteira de Trabalho também pode ser solicitada, especialmente para os segurados que têm vínculo formal com alguma empresa.

Esse documento comprova o histórico de trabalho e o vínculo atual do trabalhador com seu empregador, o que é importante para determinar quem deve pagar pelos primeiros dias de afastamento.

4. Comprovante de Residência: Embora não seja sempre exigido, em alguns casos o INSS pode solicitar um comprovante de residência atualizado para confirmar o endereço do segurado.

O comprovante deve ser recente e pode ser uma conta de luz, água, telefone ou outro documento que mostre o nome e endereço do segurado.

Em resumo, esses documentos básicos garantem que o INSS possa verificar a identidade do trabalhador e seu vínculo empregatício, o que é fundamental para o processamento do benefício.

Atestados médicos e laudos

Outro grupo de documentos essenciais para a concessão do Auxílio-Doença são os atestados médicos e laudos que comprovem a incapacidade temporária do segurado para o trabalho.

Esses documentos são fundamentais, pois servem como base para a avaliação médica do INSS.

1. Atestado Médico: O atestado médico é um dos documentos mais importantes na solicitação do Auxílio-Doença. Ele deve ser emitido por um médico devidamente registrado e deve conter algumas informações obrigatórias, como:
   • Data do afastamento: A partir de quando o trabalhador precisa se afastar das suas atividades.
   • CID (Classificação Internacional de Doenças): O código que identifica a doença ou condição que causou a incapacidade para o trabalho.
   • Prazo estimado de recuperação: O médico deve informar o tempo necessário para a recuperação e retorno ao trabalho.
2. Laudo Médico: Em alguns casos, o laudo médico também pode ser exigido. Esse documento é mais detalhado que o atestado e contém uma descrição completa da condição médica do segurado, exames realizados e o tratamento recomendado.

O laudo deve ser assinado pelo médico responsável e estar atualizado.

3. Exames complementares: Além dos atestados e laudos, o segurado pode precisar apresentar exames complementares, como radiografias, tomografias, ressonâncias magnéticas ou outros que comprovem a existência da doença ou lesão que justifique o afastamento do trabalho.

Esses documentos são cruciais para que o INSS tenha uma visão clara do estado de saúde do segurado e possa tomar a decisão correta sobre a concessão do benefício.

Lembre-se de que os atestados e laudos devem ser recentes e legíveis.

Comprovante de contribuições ao INSS

Outro documento importante para a concessão do Auxílio-Doença é o comprovante de contribuições ao INSS.

Esse documento é necessário para que o INSS verifique se o trabalhador está em dia com suas contribuições e se cumpre o período de carência exigido para o benefício.

1. Guia da Previdência Social (GPS): Para os trabalhadores autônomos, contribuintes individuais ou MEI, o comprovante de pagamento do GPS é essencial. Ele comprova que o segurado tem feito as contribuições previdenciárias de forma regular.

O INSS utiliza esse documento para calcular o tempo de contribuição e verificar se o trabalhador está apto a receber o Auxílio-Doença.

2. Extrato Previdenciário (CNIS): O Cadastro Nacional de Informações Sociais (CNIS) também pode ser utilizado para verificar o histórico de contribuições do segurado. Esse documento pode ser obtido diretamente no portal Meu INSS e serve como um resumo de todas as contribuições feitas ao longo da vida laboral do segurado.

Esses comprovantes são importantes para que o INSS verifique o cumprimento do período de carência de 12 contribuições mensais, exceto nos casos de doenças graves ou acidentes de trabalho, onde a carência é dispensada.